Aciklovir in valaciklovir: kakšna je razlika in kaj je boljše

Virus herpesa je precej pogosta bolezen, ki ima veliko različnih oblik. Konvencionalna protivirusna zdravila so v boju proti njej neučinkovita. Priprave "Aciklovir" in "Valaciklovir" so zelo specifična sredstva, ki so najbolj učinkovita v boju proti herpesu. Kljub pripadnosti isti farmakološki skupini so to zdravila različnih generacij, ki imajo svoje podobnosti in razlike, kar je pomembno pri izbiri zdravila.

Aciklovir

Aciklovir je sintetična snov, ki je analog naravne sestavine DNA. Zdravilo je na voljo v dveh osnovnih oblikah - tabletah in mazilu, z različnimi koncentracijami zdravilne učinkovine.

Mehanizem delovanja zdravila temelji na njegovem prodiranju v okužene celice. Virusni encimi se dvakrat oksidirajo, tako da postanejo njegova najbolj aktivna oblika - aciklovir trifosfat . V tem stanju blokira razmnoževanje virusne DNA, preprečuje njeno širjenje. V zdravih celicah pa aciklovir ne oksidira in nima nobenega specifičnega učinka.

"Aciklovir" se izloča z ledvicami nespremenjen, kar pomeni, da se v telesu ne spremeni in ne vpliva na delovanje jeter.

Pri peroralni uporabi so možni številni neželeni učinki zaradi sistemskega učinka aciklovirja. Najprej gre za slabost in bruhanje, kot tudi za drisko in bolečine v trebuhu. Ti neželeni učinki so najpogostejši in se pogosto pojavijo po prvem odmerku zdravila. Z dolgotrajnim konzerviranjem se morate posvetovati z zdravnikom in po možnosti spremeniti potek zdravljenja.

Ker se zdravilo izloča le skozi ledvice v nespremenjeni obliki, lahko aciklovir vpliva na živčni sistem z zmanjšanim delovanjem ledvic zaradi pretirane cirkulacije v krvi. To se kaže v glavobolu, omotici, zaspanosti. V hujših primerih lahko pride do kršitve orientacije v prostoru, halucinacij in izgube zavesti.

V primeru lokalne uporabe zdravila je lahko edini stranski učinek lokalna alergijska reakcija, ki je posledica individualne intolerance na posamezne sestavine zdravila. V tem primeru se aciklovir prekine, potem pa vsi simptomi izginejo. V tem primeru bo nadaljnja uporaba aciklovirja v kateri koli obliki kontraindicirana.

Ni priporočljivo predpisati zdravila za nosečnice in doječe matere, vendar za to ni stroge kontraindikacije. V tem primeru se oceni stopnja skladnosti s tveganjem sedanje bolezni in uživanja drog.

Valaciklovir

Zdravilo "Valaciklovir" je kemično sintetiziran derivat aciklovirja. Natančneje, to je sol aciklovir etra.

Valaciklovir je na voljo samo v oblikah za notranjo uporabo. Najpogostejše so tablete s širokim razponom koncentracij, vendar pa lahko najdete tudi prašek za redčenje, ki se uporablja za intravensko injiciranje.

V telesu se valaciklovir spremeni v aciklovir, njegova nadaljnja pot in učinek pa je enaka kot pri zdravilu "Aciklovir". Manj kot 1% zdravila ostane nespremenjeno in se izloča skozi ledvice brez vpliva na telo. Valaciklovir, ki se prevede v aciklovir, proizvaja majhno količino neaktivnih presnovkov in sama pretvorba poteka v jetrih.

Tako je za varno uporabo valaciklovirja potrebna ne le popolna funkcija ledvic, temveč tudi zdrava jetra. Minimalna raven patologije v teh organih zagotovo ne bo močno vplivala na presnovo zdravila, vendar lahko resna patologija povzroči neželene učinke, od katerih je najlažje preprečiti učinek zdravila.

Zdravilo je kontraindicirano za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, previdno pri nosečnicah in doječih materah. Kontraindiciran v prisotnosti preobčutljivosti v zgodovini ne samo za valaciklovir, ampak tudi za aciklovir.

Zdravilo se uporablja previdno pri boleznih jeter in ledvic, saj lahko povzroči neželene učinke živčnega sistema:

  1. Glavobol
  2. Omotičnost.
  3. Apatija, depresija.
  4. Zmedenost zavesti.
  5. Halucinacije

Kakšne so razlike in razlike?

Glede na mehanizem delovanja so zdravila popolnoma enaka, saj je zdravilna učinkovina v obeh oblikah aciklovir. Podobne načine izločanja in neželene učinke, zaradi česar so praktično ne razlikujejo.

Ne smemo pa pozabiti, da bo v primeru bolezni jeter izbrano zdravilo „aciklovir“, katerega učinek ni odvisen od delovanja jeter. Prav tako je bolj zaželeno, da se uporablja v otroštvu.

Samo "Aciklovir" ima obliko za zunanjo uporabo, zato bo v prisotnosti zunanjih herpetičnih izbruhov njena uporaba bolj racionalna.

Obseg, kaj in kdaj je bolje

Ker so zdravila precej podobna, je področje uporabe skoraj enako. To je v glavnem zdravljenje bolezni, ki jih povzroča virus herpes simplex, pa tudi Varicella zoster. V nekaterih primerih pomagajo pri okužbi z virusom Epstein-Barr in citomegalovirusom.

"Aciklovir" se priporoča za uporabo pri okužbah kože in sluznic. Lahko je akutna in ponavljajoča se oblika bolezni.

Valaciklovir se med drugim aktivno uporablja za zdravljenje skodel, ki jih povzročajo Herprs zoster in anogenitalni herpes, ki jih povzroča virus herpes simplex.

Kljub visoki stopnji podobnosti zdravil je treba upoštevati, da je valaciklovir nova generacija zdravil . Učinkovitejši je v boju proti infekciji s herpesom in če je mogoče, mu je treba dati prednost. Izjema so lahko samo tisti primeri, ko je njihova uporaba po posameznih indikacijah nemogoča. Te indikacije vključujejo starost do 12 let in hudo jetrno bolezen.

Priporočena

Kateri diklofenak je boljši pri tabletah ali injekcijah?
2019
Omez in Ranitidin: kako se razlikujeta in kaj je boljše
2019
Kaj razlikuje rak jeter od ciroze
2019